小泉純一郎の発言 （本会議）

○国務大臣（小泉純一郎君）　大島議員にお答えいたします。
　市町村に対する支援策についてですが、公費や医療保険者が徴収する保険料を財源とした交付金の投入により安定的な財源の確保を図るほか、都道府県に財政安定化基金を設置し、財源不足が生じないようにするとともに、要介護認定に係る事務を都道府県に委託できることとするなど、国、都道府県等が重層的に支援することとしております。
　保険料と給付の関係ですが、高齢者の保険料は市町村ごとの介護サービスの水準に応じて設定されるような仕組みとなっております。
　また、要介護状態の判定についてですが、判定基準の明確化や手引などの作成等を進めまして、全国的に公平な判定ができるようにしてまいります。
　介護サービス基盤の整備ですが、介護保険制度を円滑に導入するため、まずは全国の地方自治体が作成した老人保健福祉計画を集大成した新ゴールドプランの推進に全力を尽くしてまいります。
　この際、在宅サービスを中心に、既存施策の拡充、既存資源の活用、民間活力の導入等多様な手法を活用することにより、サービス基盤の整備を積極的に推進してまいります。
　保険料の地域格差についてですが、介護サービスの整備がおくれている市町村については、国、都道府県が重点的に支援することにより、できる限り格差の縮小を図ることとしております。
　また、低所得者につきましては、所得段階別の保険料とすることによりまして、それなりの配慮をしていきたいと思っております。
　以上であります。（拍手）
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