足立信也の発言 （厚生労働委員会）

○足立信也君　税の財源がどうこうという話に矮小化されてしまうのではなくて、保険料の約半分が再分配に使われているという事態がこれでいいんですかということなんですよ。税金にするということになると課税ベースの話もありますし、じゃ、事業主と雇われている方々が本当に一対一で保険料で負担して、それを再分配に使っていいのかと、そういう根本的な仕組みの話なんですよ。
　だから、そういう財源がどうこうじゃなくて、私は、税金化すべきとなったら課税ベースをどこまで広げるか等々出てくると思いますよ。これから議論すべきだと。案としてもそれなりに持ってはいますけど、今日はまだ言う段階ではないと思うので言いませんが、本来のリスクの分かち合いですね、リスクをお互いに分散し合うということの保険、これに本来、医療保険制度というのはやっぱり集中すべきであって、それを再分配機能を持たせるんだ、保険料から出していくんだ、その保険料の仕組みには、被用者の場合は雇われている方と雇用主が一対一だからと。それはこじつけみたいなもので、本来、ほかの制度の再分配に事業主が負担するということは僕はおかしいと思っていますよ。
　そこで、この議論は衆議院でも一度答弁し直しみたいな形になったと思うんですが、総理もそして塩崎大臣も、予防、これは西村議員が予防のことを相当本会議で重要なんだということを申し上げましたけれども、あるいは健康づくり、この取組は保険者機能の発揮だというふうにおっしゃっています。
　大臣、正確に、保険者機能とは何ぞやということを答えていただきたいと思います。