渡邊廣吉の発言 （厚生労働委員会）

○参考人（渡邊廣吉君）　今ほどお話ありましたように、また先ほどの意見陳述でもお話ししましたように、私ども町村におきましては、市町村財政が非常に逼迫した情勢の中、それぞれの町村が町づくり、村づくりをさせてもらっている現状にあるわけであります。
　その中で、国保の被保険者は、先ほど来言っているとおり、所得水準の低い方々が加入しておるわけでありますので、当然、現下の情勢からして医療費が高水準に推移してきている。そんなことから、財政が逼迫して、法定外繰入れは、法律上は禁止されているにもかかわらず、全国のほとんど、都市部が中心でありますが、ほとんど赤字繰入れをせざるを得ない現実がある。それが年々増加して、現在では三千五百億円の巨額に上っているということであります。
　そんな実態から鑑みれば、この度、千七百億円という追加投入していただきますし、又は、広域化する、都道府県化することによって千七百億円追加されて、合わせて三千四百億という巨費が投入されるわけでありますので、逼迫した、また構造的な財政構造が、広域化することによって三千五百億円もの一般繰入れしていたものが解消されるわけでありますし、さらに、町村裁量によっては、そのことによって、今まで一般会計から繰入れしていた財源を予防事業とか健康づくり事業とか多様な形での財源活用ができるようになるわけであります。これは国保だけじゃなく、これは介護保険事業共に、予防事業等、共通している課題でもありますので。又は、人口減少化社会の中にあって、子供の支援施策がその地域の課題でもあります。そんな中で、大きな財源確保にもつながっていくのではなかろうかなというふうに思っております。
　そんな見地から、私どもは非常に有り難くこの制度改革を理解しておるつもりであります。